Hiponatremi Belirtileri


Hiponatremi nasıl anlaşılır? Hiponatremi başlangıcı ya da hafif hiponatremi varsa, herhangi bir belirti olmayabilmektedir. Kandaki sodyum seviyesi çok düştüğünde veya çok hızlı düştüğünde ise belirtiler ortaya çıkabilmektedir. (1)

Vücuttaki sodyum seviyesi düştüğü zaman, su hücrelere girme eğilimi göstermekte ve şişmeye yol açmaktadır. Bu durum beyinde meydana geldiğinde, serebral ödem olarak adlandırılmaktadır. Beyin ödemi oldukça tehlikelidir, çünkü beyin kafatası nedeniyle genleşme açısından sınırlı bir alandır ve kafatasında oluşan basınç arttıkça şişme beyin hasarına neden olabilmektedir. Serebral ödem sadece şiddetli hiponatremi vakalarında görülmektedir. (2)

  • Bulantı, diyare ve kusma gibi sindirim sorunları
  • Baş ağrısı
  • Baş dönmesi ve denge kaybı
  • Kas güçsüzlüğü
  • Konsantrasyon eksikliği ve karışıklık
  • Enerji düşüklüğü, uyuşukluk, yeterince uyumuş olmaya rağmen yorgunluk hissetme
  • Duygudurum değişiklikleri ve sinirlilik artışı
  • Kas ağrıları, spazmlar veya kramplar

Ağır vakalarda durum tedavi edilmediği taktirde, hiponatremi beyinde şişme, nöbetler ve muhtemelen koma veya ölüme neden olabilmektedir.

Yaşlılarda, hiponatremi, denge kaybı ve zayıflık nedeniyle düşme, yaralanma ve yürüyüş bozukluklarına yol açabilmektedir. (3)

Kandaki sodyum seviyelerinin zamanla kademeli olarak düştüğü kronik hiponatremi durumunda ise belirtiler genellikle akut hiponatremi (kandaki sodyum düzeyinde meydana gelen ani bir düşüş) gelişimine göre daha az şiddetli olma eğilimindedir. Oluşan kronik hiponatremi belirtileri çok spesifik olmamakla birlikte aşağıdakileri içerebilmektedir: (4)

  • Baş ağrısı
  • Karışıklık veya zihinsel durumda meydana gelen değişiklikler
  • Nöbetler
  • Koma ve ölümle sonuçlanabilecek kadar bilincin azalması

Olası diğer belirtiler arasında şunlar bulunmaktadır:

  • Huzursuzluk
  • Kas spazmları veya krampları
  • Zayıflık ve yorgunluk
  • Mide bulantısı ve kusma (5)

Hiponatremi Nedir?

Hiponatremi, kandaki sodyum miktarının düşmesi durumudur. Sodyum, hücrelere giren ve çıkan suyun düzenlenmesine yardımcı olan önemli bir elektrolittir. Ayrıca, kasları ve diğer vücut dokularını düzgün bir şekilde tutmanın yanı sıra kan basıncını korumada da oldukça önemlidir.

Sodyum, çoğunlukla hücreleri çevreleyen sıvılarda bulunmaktadır. Miktarı düşmeye başladığında ise su, hücre içine akmaktadır. Hücrelere akan su şişmeye neden olmaktadır. Bu durum, tedavi edilmediğinde ciddi yan etkilerle sonuçlanabilmektedir. Özellikle, beyin, ağır hiponatremi durumunda şişmeye karşı oldukça hassas olabilen organlardan biridir. (6)

Hiponatremi Nedir? hakkında daha fazla bilgi almak için tıklayabilirsiniz.

Hiponatremi Nedenleri

Hiponatremi neden olur? Pek çok farklı neden hiponatremi gelişimine neden olabilmektedir. Vücuttaki sodyum seviyesinde meydana gelen düşüş sonucu oluşan hiponatremi, bazı tıbbi durumların bir belirti olarak da ortaya çıkabilmektedir.

Sodyum seviyesindeki düşüşe yani hiponatremi gelişimine neden olabilecek durumlar şunlardır:

  • Ciddi kusma veya ishal
  • Antidepresan ve ağrı kesiciler dahil de olmak üzere bazı ilaçların kullanımı
  • Diüretik (idrar söktürücü) almak
  • Egzersiz sırasında çok fazla su içmek (nadir olarak yaşanmaktadır)
  • Sıvı kaybı (dehidrasyon)
  • Böbrek hastalığı veya böbrek yetmezliği
  • Karaciğer hastalığı
  • Konjestif kalp yetmezliği dahil olmak üzere bazı kalp problemleri
  • Addison hastalığı gibi adrenal bez bozuklukları (vücuttaki sodyum, potasyum ve su dengesini etkileyebilmektedir)
  • Hipotiroidizm (tiroid yetmezliği)
  • Primer polidipsi (çok su içmeye sebep olan ağız kuruluğu hissi)
  • Ecstasy kullanma
  • Uygunsuz antidiüretik hormon sendromu (vücudun su tutmasına neden olmaktadır)
  • Şeker hastalığı (nadir olarak)
  • Yüksek kortizol düzeylerine neden olan Cushing sendromu (bu nadir bir durumdur) (7)

Hiponatremi Nedenleri daha fazlası için

Hiponatremi Tedavisi

Hiponatremi nasıl geçer? Hiponatremi pek çok durumla birlikte ortaya çıkabildiği için tedavisi altta yatan nedene bağlı olarak belirlenmektedir.

Doktor, çok fazla su içildiği için hiponatremi oluştuğunu düşündüğünde, sıvı tüketimini sınırlandırmayı tavsiye edecektir. Diüretik kullanılması durumunda, doktor tedavide bir değişiklik yapabilmekte, böylece de kandaki sodyum, normal seviyeye geri dönebilmektedir.

Hiponatremi aniden ortaya çıkmışsa ve şiddetliyse, hızla bir şekilde sodyum alınabilmesi için serum ile sıvı alınması gerekebilir. Bazı hastalarda tedavi hastanede de devam edebilmektedir. Baş ağrısı, mide bulantısı veya nöbet gibi belirtiler varsa, bu sorunları kontrol altında tutmak için doktor uygun olan tedaviyi reçete edecektir. (8)

Hiponatremi İçin Hangi Doktora Gidilir?

Hiponatremi teşhisi ve tedavisi için dâhiliye (iç hastalıkları) bölümüne başvurulmaktadır. Diğer yandan, hiponatremi ile ilgili alanlarda uzman olan bölüm hematoloji (kan bilimi) bölümüdür. (9)

Hiponatremi Tedavisi fazlası için tıklayabilirsiniz